سن مناسب جراحی تعویض مفصل زانو

عویض مفصل زانو و سن مناسب جراحی

سن مناسب جراحی تعویض مفصل زانو . جراحی تعویض مفصل زانو یک جراحی بسیار رایج به شمار می‌رود. در طی این عمل جراحی یک مفصل فلزی یا همان ایمپلنت جایگزین مفصل آسیب دیده می شود. عمل جراحی تعویض مفصل زانو شامل تعویض کامل و یا تعویض جزئی است:

1. جراحی تعویض کامل مفصل زانو ((TKA) Total Knee Arthroplasty ).: مفصل زانوی آسیب دیده به طور کامل با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود.

2. جراحی تعویض جزئی مفصل زانو یا همی آرتروپلاستی زانو ((U.K.A) Uni compartment knee arthroplasty): در افرادی که دچار ساییدگی در یک قسمت زانو شده اند. و سایر بخش های زانوی آنها سالم است و سن پایینی دارند. فقط بخشی از زانو که آسیب دیده و تخریب شده توسط ایمپلنت جایگزین می شود. و قسمت های سالم مفصل که در طول زمان قابل استفاده هستند حفظ می شوند. تعویض مفصل جزئی زانو به اصلاح شکل اندام تحتانی و دامنه حرکت زانوی بیمار کمک می کند.

برای خواندن ادامه محتوا روی سن مناسب جراحی تعویض مفصل زانو بزنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation)

در رفتگی جزئی کشکک زانو

دررفتگی جزئی کشکک زانو - استخوان کشکک (کاسه زانو) در ناحیه جلو زانو قرار دارد و مفصل زانو را در برابر سایش‌ها و ضربات وارد شده محافظت می‌کند. حین خم و راست شدن زانو، کشکک بر روی شیار تروکلئار که شکاف V شکل در جلوی استخوان ران است، حرکت می‌کند. ساختار کشکک طوری است که دقیقاً در مرکز این شیار قرار دارد.

به دلایل مختلف ممکن است استخوان کشکک به طور جزئی از جای طبیعی خود واقع در شیار تروکلای انتهای استخوان ران  به سمت خارج حرکت کند، که به آن نیمه دررفتگی کشکک زانو یا دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation) گفته می شود. در این عارضه کشکک زانو قادر نخواهد بود در مرکز شیار حرکت کند و از محل اصلی خود منحرف شده ولی فورا به جای خود برمی گردد.

برگشتن کشکک به محل آناتومیک خود بصورت یک حرکت مستقل و جداگانه و معمولا با صاف کردن زانو ایجاد می شود. این جاافتادن ممکن است چند ثانیه و یا حتی چند ساعت بعد از دررفتگی باشد.

عارضه نیمه دررفتگی کشکک زانو با دررفتگی کشکک زانو تفاوت دارد. نیمه دررفتگی کشکک زانو زمانی رخ می‌دهد که کشکک به میزان کمی از جای اصلی خود خارج شود ولی دررفتگی کامل کشکک زانو یک مشکل شدید است که در آن کشکک به طور کامل از محل شیار خارج می‌شود و روی برجستگی کناری استخوان ران قرار می‌گیرد.

وقتی یک بار استخوان کشکک در می رود احتمال در رفتگی های بعدی آن افزایش می یابد.

برای خواندن ادامه مطلب روی دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation) کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

تورم زانو و علل و درمان های آن

علت تورم زانو

تورم زانو یا افیوژن (effusion) زانو زمانی رخ می دهد که مایع مفصلی (synovial fluid)، بیش از حد طبیعی داخل یا پیرامون مفصل زانو تجمع می یابد. این عارضه یکی از مشکلات شایع مفصل زانو در میان سنین مختلف است.

تورم زانو می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. شایع ترین دلیل ایجاد تورم زانو آسیب های فیزیکی  است که معمولا در اثر برخورد شدید در ورزش، تروما و تصادفات می باشد. آسیب دیدگی های قدیمی می توانند به مرور زمان باعث تورم زانو شوند. همچنین تورم زانو می تواند پیامد عفونت، التهاب و همارتروز (خونریزی داخل مفصل) باشد.

• تورم فوری بعد از آسیب دیدگی: تورم زانو ممکن است بلافاصله یا چند ساعت بعد از آسیب دیدگی ایجاد شود.
• تورم سریع بدون آسیب دیدگی: ممکن است تورم زانو یکباره و سریع ولی بدون هیچ سابقه آسیب دیدگی ایجاد شود.
• تورم تدریجی زانو: ممکن است تورم زانو در طول زمان و به آرامی ایجاد شده و به خودی خود برطرف شود. این حالت بدون آسیب دیدگی اتفاق می افتد و ممکن است علائم طی زمان مکرراً ظاهر و ناپدید شوند.

برای خواندن ادامه مطلب روی تورم زانو و علل و درمان های آن کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

شکستگی داخل مفصل زانو و جراحی بازسازی

جراحی بازسازی شکستگی داخل مفصل زانو

شکستگی داخل مفصل زانو شامل شکستگی های دیستال فمور (پایین استخوان ران)، پروگزیمال تیبیا (بالای استخوان ساق) و یا شکستگی استخوان کشکک می باشند. این شکستگی ها می توانند به صورت شکستگی عرضی استخوان یا شکستگی خردشدگی رخ دهند. گاهی اوقات این شکستگی ها به مفصل زانو گسترش می یابند و سطح استخوان مفصل زانو را به چند یا چندین قسمت جدا می کنند.

علل شکستگی داخل مفصل زانو

شکستگی های خردشدگی داخل و خارج مفصل زانو معمولا به دلیل ترومای با انرژی بالا به خصوص تصادفات ناشی از وسایل نقلیه موتوری و سقوط از ارتفاق رخ می‌دهد.

در موارد آسیب شدید، با توجه به مکانیسم آسیب و شدت ترومای وارد شده به اندام، احتمال آسیب همزمان در مفصل زانو ، ترومای شدید بافت نرم ، آسیب مفصلی لیگامان و منیسک ها ، جوش نخوردن شکستگی ، آسیب نورواسکولار (مانند عصب پرونئال) و ضایعات عروقی (عمدتا  شریانهای  popliteal و posterior tibial arteries) وجود دارد.

برای خواندن ادامه مطلب به مقاله شکستگی داخل مفصل زانو و جراحی بازسازی مراجعه کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

آسیب لیگامانهای زانو و پیشگیری از آن

پیشگیری از آسیب لیگامانهای زانو

آسیب لیگامانهای زانو. - صدمات وارد شده به لیگامانهای زانو (به خصوص آسیب یا پارگی های رباط صلیبی قدامی) عارضه ای بسیار شایع مخصوصا در ورزشکاران جوان می باشد.

روند ریکاوری پس از آسیب های لیگامانی می تواند طولانی باشد. هزینه های بالای درمان، ناتوانی های طولانی مدت و زمان نسبتا طولانی. دور بودن از فعالیت ورزشی و همچنین ایجاد آسیب های ثانویه را به همراه داشته باشد. بنابراین وقتی صحبت از آسیب‌های لیگامانی زانو به میان می آید، قطعاً پیشگیری بسیار بهتر از درمان است. و لزوم به کارگیری برنامه های پیشگیری از آسیب اهمیت ویژهای دارند.

آموزش و رعایت نکات و روشهای جلوگیری از آسیب دیدگی لیگامانهای زانو می تواند به مراقبت از رباط های زانو کمک کند. و تا حد زیادی از بروز این آسیب ها پیشگیری نماید.

برای خواندن ادامه مقاله روی لینک آسیب لیگامانهای زانو و پیشگیری از آن بزنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)