پارگی منیسک و تاثیر فعالیتهای ورزشی

پارگی منیسک و تاثیر فعالیتهای ورزشی بر افراد مبتلا به آن

 پارگی منیسک و تاثیر فعالیتهای ورزشی بر افراد مبتلا به آن - پارگی منیسک اغلب در افرادی اتفاق می افتد که دچار ناپایداری های زانو (مثل پارگی رباط) و یا ضعف عضلات اطراف زانو هستند. این آسیب در نوجوانان و جوانان معمولا به دلیل ضربه و یا چرخش روی زانوی نسبتا خمیده (مثلا در حین بازی فوتبال)، حین ورزش های رقابتی، هنگام ورزش‌های پرتحرک که در آنها حرکات چرخشی مکرر تکرار می‌شوند، رخ می‌دهد و زمان وقوع آن به خوبی مشخص است. در صورتی که در افراد بالای ۵۵ سالگی پارگی های منیسک معمولا فرسایشی (دژنراتیو) است و فرد ممکن است به خوبی به یاد نداشته باشد که کی و کجا این اتفاق رخ داده است و ممکن است علائم واضحی هم وجود نداشته باشد.

پارگی منیسک و تاثیر فعالیتهای ورزشی -  آیا فعالیت های ورزشی برای منیسک آسیب دیده مضر است؟

با توجه به اینکه مکانیسم، علت و نوع پارگی منیسک در جوانان و افراد مسن با هم متفاوت است، تظاهرات و نشانه‌های آسیب و پارگی منیسک هم می‌تواند متفاوت باشد.

تاثیر فعالیت های ورزشی بر روی منیسک آسیب دیده تا حد زیادی به شدت آسیب بستگی دارد. سن و سطح فعالیت بیمار، اندازه پارگی، محل پارگی، نوع پارگی و اندازه آن، مدت زمانی که از پارگی گذشته، شدت و مدت علائم، سایر آسیب های همراه در تصمیم گیری برای انتخاب نوع درمان و میزان و نوع فعالیت ورزشی بیمار موثر است.

برای خواندن ادامه محتوا روی پارگی منیسک و تاثیر فعالیتهای ورزشی کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

جراحی تعویض کامل مفصل زانو و زمان مناسب آن

زمان مناسب جراحی تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض کامل مفصل زانو - سایش تدریجی مفصل زانو و تخریب غضروف مفصلی آن به هر علتی ( افزایش سن، بیماری ها و جراحت های ناشی از ضربه و ..) باعث دردناک شدن حرکت، خشکی و محدودیت حرکتی مفصل زانو می شود. در این وضعیت می توان با تعویض سطوح مفصلی حرکات مفصل را بهبود بخشید و تا حد زیادی به کاهش درد زانو کمک کرد.

جراحی تعویض کامل مفصل زانو یا آرتروپلاستی زانو (Total Knee Arthroplasty)، در مواردی انجام می شود. که تخریب و آسیب دیدگی مفصل زانو به میزانی باشد که با روش های درمان غیر جراحی بهبود نیابد. و پزشک ترجیح دهد از تعویض مفصل زانو و جایگزین کردن آن با مفصل مصنوعی برای بهبود شرایط بیمار استفاده کند.

جراحی تعویض کامل مفصل زانو با هدف از بین بردن درد زانو، بازیابی دامنه حرکتی مطلوب در مفصل زانو و اصلاح تغییر شکل های ایجاد شده در مفصل زانوی تخریب شده انجام می گیرد. این جراحی از رایج ترین و  موفق ترین اعمال جراحی ارتوپدی است. به شرطی که از پروتزهای استاندارد روز دنیا استفاده شده، جراح ماهر و آگاه به این جراحی خاص آن را صورت دهد و بیمار دوره بازتوانی مناسبی داشته باشد.

برای خواندن ادامه محتوا روی جراحی تعویض کامل مفصل زانو و زمان مناسب آن کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

سن مناسب جراحی تعویض مفصل زانو

عویض مفصل زانو و سن مناسب جراحی

سن مناسب جراحی تعویض مفصل زانو . جراحی تعویض مفصل زانو یک جراحی بسیار رایج به شمار می‌رود. در طی این عمل جراحی یک مفصل فلزی یا همان ایمپلنت جایگزین مفصل آسیب دیده می شود. عمل جراحی تعویض مفصل زانو شامل تعویض کامل و یا تعویض جزئی است:

1. جراحی تعویض کامل مفصل زانو ((TKA) Total Knee Arthroplasty ).: مفصل زانوی آسیب دیده به طور کامل با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود.

2. جراحی تعویض جزئی مفصل زانو یا همی آرتروپلاستی زانو ((U.K.A) Uni compartment knee arthroplasty): در افرادی که دچار ساییدگی در یک قسمت زانو شده اند. و سایر بخش های زانوی آنها سالم است و سن پایینی دارند. فقط بخشی از زانو که آسیب دیده و تخریب شده توسط ایمپلنت جایگزین می شود. و قسمت های سالم مفصل که در طول زمان قابل استفاده هستند حفظ می شوند. تعویض مفصل جزئی زانو به اصلاح شکل اندام تحتانی و دامنه حرکت زانوی بیمار کمک می کند.

برای خواندن ادامه محتوا روی سن مناسب جراحی تعویض مفصل زانو بزنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation)

در رفتگی جزئی کشکک زانو

دررفتگی جزئی کشکک زانو - استخوان کشکک (کاسه زانو) در ناحیه جلو زانو قرار دارد و مفصل زانو را در برابر سایش‌ها و ضربات وارد شده محافظت می‌کند. حین خم و راست شدن زانو، کشکک بر روی شیار تروکلئار که شکاف V شکل در جلوی استخوان ران است، حرکت می‌کند. ساختار کشکک طوری است که دقیقاً در مرکز این شیار قرار دارد.

به دلایل مختلف ممکن است استخوان کشکک به طور جزئی از جای طبیعی خود واقع در شیار تروکلای انتهای استخوان ران  به سمت خارج حرکت کند، که به آن نیمه دررفتگی کشکک زانو یا دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation) گفته می شود. در این عارضه کشکک زانو قادر نخواهد بود در مرکز شیار حرکت کند و از محل اصلی خود منحرف شده ولی فورا به جای خود برمی گردد.

برگشتن کشکک به محل آناتومیک خود بصورت یک حرکت مستقل و جداگانه و معمولا با صاف کردن زانو ایجاد می شود. این جاافتادن ممکن است چند ثانیه و یا حتی چند ساعت بعد از دررفتگی باشد.

عارضه نیمه دررفتگی کشکک زانو با دررفتگی کشکک زانو تفاوت دارد. نیمه دررفتگی کشکک زانو زمانی رخ می‌دهد که کشکک به میزان کمی از جای اصلی خود خارج شود ولی دررفتگی کامل کشکک زانو یک مشکل شدید است که در آن کشکک به طور کامل از محل شیار خارج می‌شود و روی برجستگی کناری استخوان ران قرار می‌گیرد.

وقتی یک بار استخوان کشکک در می رود احتمال در رفتگی های بعدی آن افزایش می یابد.

برای خواندن ادامه مطلب روی دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation) کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

جراحی تعویض مفصل زانو و تورم و کبودی پس از آن

جراحی تعویض مفصل زانو و تورم

جراحی تعویض مفصل زانو و تورم. درد، تورم و کبودی و حساسیت به لمس از عوارض جانبی رایج پس جراحی تعویض مفصل زانو هستند. معمولاً در هفته اول متوسط تا شدید است. اما به تدریج کاهش می یابند.

در اغلب افراد در طی چند هفته پس از انجام جراحی تعویض کامل مفصل زانو، بهبود چشمگیری در مشکلات مفصل زانوی جراحی شده مشاهده می شود. در ادامه روشهایی برای مدیریت علائم و تسهیل بهبودی تورم و کبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو بیان شده است:

تورم پس از جراحی تعویض مفصل زانو

بسیاری از افرادی که تحت جراحی تعویض مفصل زانو قرار می گیرند. در چند روز اول یا هفته های اول پس از جراحی، تورم متوسط تا شدید را تجربه می کنند.

تورم معمولاً 2 تا 3 هفته پس از جراحی باقی می ماند. ممکن است در برخی از بیماران  در3 تا 6 ماه پس از جراحی تورم خفیف تا متوسط همچنان ادامه داشته باشد.

روش هایی برای بهبود جراحی تعویض مفصل زانو و تورم:

• انجام تمرینات فیزیوتراپی پس از جراحی برای کمک به تقویت عضلات، افزایش دامنه حرکتی و افزایش جریان خون در اطراف زانوی جراحی شده ، به بهبودی تورم کمک می کند.
• بالا قرار دادن زانوی عمل شده
• استفاده از جوراب های فشاری
• کمپرس سرد با کیسه یخ (3 تا 4 بار در روز و هر بار حدود 20 دقیقه) برای کاهش تورم و التهاب مفصل زانو و بافت اطراف آن موثر است.

برای خواندن ادامه مطلب روی جراحی تعویض مفصل زانو و تورم و کبودی پس از آن کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)